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ユニット詳細
胃酸制圧・要塞防衛兵
オメプラゾール
おめぷらぞーる
「酸のポンプ、根元から止める」
性格: 胃酸というインフラを大元から遮断する工作兵タイプ。じっくり効いて胃壁を守り、潰瘍の治癒を支える縁の下の力持ち。ピロリ除菌では抗菌薬と組む連携プレーも得意。
適応症: 胃潰瘍・逆流性食道炎
剤形: 注・錠
商品名例: オメプラール、オメプラゾン等等
Skill得意技(効能)
胃壁細胞のプロトンポンプを阻害して胃酸分泌を強力に抑える(PPI)。胃・十二指腸潰瘍、逆流性食道炎、非びらん性胃食道逆流症、Zollinger-Ellison症候群、ピロリ除菌の補助に用いる。
Weak弱点(副作用・禁忌)
副作用は概ね軽度だが、まれにショック・アナフィラキシー、汎血球減少、肝障害など。長期使用では骨折リスクや低マグネシウム血症、腸管感染リスクの議論もある。漫然とした長期投与は避けたい。
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相性(相互作用)
アモキシシリン
除菌の相棒
ピロリ除菌でクラリスロマイシンと3剤併用
ピロリ除菌ではPPI+アモキシシリン+クラリスロマイシンの3剤併用が定番の連携。CYP2C19で代謝されるため代謝の個人差(遺伝子多型)で効き目に差が出やすいのも特徴。近年はP-CAB(ボノプラザン)も台頭。
- 投与目的(潰瘍治療か除菌補助か)と投与期間の上限を確認
- 黒色便・貧血など消化管出血の徴候を観察
- 長期投与例では骨折・低Mg血症・下痢(腸管感染)に留意
- ピロリ除菌時は3剤の飲み忘れがないよう服薬支援
- 腸溶製剤は噛み砕かず服用するよう指導
Same Squad
